Artykuły o tym, jak radzić sobie z nietrzymaniem moczu, jakie są możliwości leczenia oraz jak poprawić jakość życia.
Nietrzymanie moczu (NTM) nie jest chorobą, lecz objawem problemu z układem moczowym u mężczyzny. To niekontrolowany wypływ moczu z cewki moczowej. Choć częściej występuje u starszych mężczyzn, nie jest typowym objawem starzenia się i zawsze wymaga konsultacji ze specjalistą.
Mocz jest wytwarzany przez nerki i przechowywany w pęcherzu moczowym, który można zobrazować jako worek mięśniowy. Od pęcherza, przez prostatę i penisa, odchodzi cewka moczowa przypominająca rurkę. Wokół cewki znajduje się mięsień zwieracza cewki moczowej.
Jeśli pęcherz wypełni się moczem, przy prawidłowym funkcjonowaniu zwieracz pozostaje zaciśnięty. Połączenia nerwowe i mięśnie muszą ze sobą współpracować, żeby skutecznie zapobiegać niekontrolowanemu wyciekowi moczu. Podczas oddawania moczu natomiast impulsy nerwowe są przesyłane do mózgu i ściskają mięśnie ściany pęcherza, co umożliwia wypchnięcie moczu z pęcherza do cewki i usunięcie go z organizmu.
- uszkodzenie lub osłabienie mięśni wokół cewki moczowej,
- obkurczanie pęcherza w niewłaściwym momencie lub zbyt mocne zaciskanie go,
- blokada cewki moczowej,
- nieodczuwalne przepełnienie pęcherza,
- inne krótkotrwałe przyczyny, o których piszemy dalej.
Nietrzymanie moczu może być krótkotrwałe lub mieć charakter długotrwały (czyli przewlekły).
1. Wysiłkowe nietrzymanie moczu
Można je zdiagnozować, gdy mocz wycieka podczas kichania, kaszlu, śmiechu, podnoszenia przedmiotów , zmiany pozycji lub wykonywania innych czynności, które obciążają pęcherz. Wysiłkowe nietrzymanie moczu może wystąpić m.in. po usunięciu gruczołu krokowego lub gdy doszło do uszkodzenia nerwów, lub zwieracza. Przyczyną mogą być także słabe (rozciągnięte, osłabione) mięśnie dna miednicy. Efektem jest brak odpowiedniego podparcia pęcherza, wskutek czego aktywność fizyczna, kaszel, kichnięcie powoduje ucisk na pęcherz i wyciek moczu.
2. Pęcherz nadreaktywny — nietrzymanie moczu z parcia
Można je zdiagnozować, gdy potrzeba oddania moczu utrudnia dotarcie na czas do toalety. Dolegliwość współistnieje z częstomoczem i nokturią (oddawaniem moczu w nocy więcej niż 2 razy).
3. Mieszane nietrzymanie moczu — dwóch powyższych
4. Nietrzymanie moczu z przepełnienia
Pęcherz nie opróżnia się tak, jak powinien, co powoduje wyciek moczu. Nietrzymanie moczu z przepełnienia może być spowodowane zablokowaniem cewki moczowej i związanym z tym gromadzeniem się moczu w pęcherzu. Częsty powód to powiększony gruczoł prostaty lub wąska cewka moczowa. Inną przyczyną bywają słabe mięśnie dna miednicy. Pęcherz nie jest wówczas w stanie pomieścić wytwarzanego moczu, co wywołuje regularne kapanie moczu (jak w kroplówce) lub oddawanie niewielkiej jego ilości.
5. Całkowite nietrzymanie moczu
To niekontrolowane oddawanie moczu, którego przyczyną jest uszkodzony lub niedziałający mięsień zwieracza.
- picie alkoholu, napojów moczopędnych,
- otyłość,
- palenie papierosów,
- przyjmowanie leków — takich jak leki moczopędne, przeciwdepresyjne, uspokajające, opioidy lub dostępne bez recepty leki na przeziębienie i leki dietetyczne,
- siedzący tryb życia,
- urazy w obrębie miednicy i dolnych odcinków kręgosłupa,
- choroby współistniejące (np. cukrzyca, choroba Parkinsona),
- przebyte operacje (np. operacja prostaty).
Lekarz urolog lub urofizjoterapeuta przeprowadzi badanie fizykalne i wywiad dotyczący objawów. Jeśli wycieki moczu są spowodowane więcej niż jednym czynnikiem lub jeśli przyczyna jest niejasna, konieczna może okazać się pogłębiona diagnostyka. Dobrze też przeprowadzić dzienniczek mikcji.
Leczenie jest uzależnione od rodzaju nietrzymania moczu. Czasem wystarczy zmiana codziennych nawyków, niekiedy potrzebne są leki, a niektóre przypadki wymagają operacji. Więcej przeczytasz w artykule Leczenie nietrzymania moczu u mężczyzn.
- Dbaj o utrzymanie prawidłowej masy ciała: większa waga to większy nacisk na pęcherz.
- Ogranicz napoje zawierające substancje moczopędne, takie jak kawa i herbata. Ogranicz także napoje gazowane i alkohol.
- Jedz produkty bogate w błonnik, aby uniknąć zaparć.
- Rzuć palenie.
- Nie noś ciasnych ubrań, zwłaszcza bielizny.
- Dbaj o prawidłową postawę ciała podczas stania i siedzenia, a także przy noszeniu cięższych przedmiotów. Przyjmuj prawidłową pozycję przy oddawaniu stolca — z kolanami położonymi wyżej od bioder (najlepiej użyć podnóżka).
- Zadbaj o swobodę przy oddawaniu moczu.
Wielu mężczyzn, których dotknął problem nietrzymania moczu, odczuwa strach, wstyd i nie wie, jak poradzić sobie w zaistniałej sytuacji. Jeśli są aktywni i samodzielni, nie chcą decydować się na pieluchomajtki dla dorosłych. Zdarza się, że sięgają po środki higieny kobiecej, zastanawiając się, czy istnieją już podpaski dla mężczyzn, które byłyby skuteczne przy nietrzymaniu moczu.
Odpowiedzią mogą być produkty chłonne Seni Man. Linia Seni Man składa się z 5 wkładek o różnych stopniach chłonności, aby skutecznie chronić mężczyzn przed niechcianymi wyciekami. Dwie różne konstrukcje, “ochraniacza bokserskiego” i “łódeczki”, dają możliwość dopasowania wkładki do indywidualnych potrzeb. Specjalne granulki (superabsorbent) we wkładzie chłonnym zapewniają suchość i redukują nieprzyjemny zapach. Wkładki nie szeleszczą, są miękkie i dyskretne. Pewne mocowanie do bielizny zapewnia poczucie bezpieczeństwa i kontroli nad problemem.
W ofercie dostępna jest także bielizna chłonna Seni Man Pants dla mężczyzn, którzy chcą czuć się sucho i bezpiecznie w różnych sytuacjach mimo nietrzymania moczu. Dopasowane do męskiej anatomii, co zapewnia komfort i swobodę ruchów. W szarym kolorze, który dobrze komponuje się z męską garderobą.
Choć nietrzymanie moczu może wydawać się kłopotliwe, nadal można zachować przy nim aktywność i wykonywać ulubione czynności. Każdym, nawet lekkim nietrzymaniem moczu, warto się zająć i skonsultować ze specjalistą.
Nietrzymanie moczu u większości mężczyzn można znacznie zmniejszyć lub całkowicie wyleczyć. Zadbaj o siebie, przejmując kontrolę nad swoim pęcherzem. Poczuj się pewnie niezależnie od tego, co robisz. Nie porzucaj hobby i ćwiczeń ze strachu przed zawstydzeniem związanym z wyciekiem moczu.